Данный сайт находится в системе Медицинского Портала SVS Medical (http://www.svsmedical.kz)
 вместе мы сможем все...
 

Медицинский Портал SVS MEDICAL


Главная

Структура Общественного Объединения SVS Nevro

Задачи

Условия вступления

Достижения и выгода для членов Общественного Объединения

Проекты

Страничка для фракции пациентов
и медицинских работников

Контакты

Контакты Медицинского Портала SVS MEDICAL

Форум портала SVS Medical

Конференции

   

Алгоритм обследования пациентов с судорожными синдромами и эпилепсией.

  1. Клиническая ЭЭГ (электроэнцефалография)
  • Проводится в начале диагностического поиска всем пациентам. Результативность выявления патологии 20 – 30 %.
  • Проводиться каждые 3 месяца пациентам с ремиссией во время первого года лечения.
  • Проводится каждые 6 месяцев пациентам с ремиссией во время последующих лет лечения
  • Проводится в комплексе с любым видом ЭЭГ – мониторирования и в случае изменения состояния пациентов. 
  •     
     2. Видео ЭЭГ мониторирование длительное, от 6 часов до нескольких суток
  • Проводится в начале диагностического поиска всем пациентам. Результат выявления патологии 70 – 85%.
  • Проводится один раз в шесть месяцев при отсутствии холтеровского ЭЭГ мониторирования и при достижении ремиссии. Если есть возможность холтеровского мониторирования, то один раз в год.
  • В случае перехода на новый препарат, отсутствия эффекта от лечения, в случае возникновения рецидива судорог (через 14 дней после приступа)

    3. Холтеровское ЭЭГ мониторирование (ambulans EEG)

  • Проводится в процессе лечения, при подборе терапии, через 30 дней после очередной смены дозировки или препарата.
  • Проводится один раз в шесть месяцев в первый год лечения после достижения ремиссии.
  • Проводится один раз в год при достижении стойкой ремиссии и отсутствия спорных моментов для решения, которых необходимо видео ЭЭГ мониторирования.
  • Проводится через 30 дней после каждого снижения дозировки антиконвульсантов во время отмены препаратов, в случае достижении ремиссии в течении не менее 3 (трех) лет!!!
  • Проведение мониторирования в условиях естественного «домашнего» поведения и окружения в случае решения вопроса о ситуационных провокациях.

     4.Стресс ЭЭГ мониторирование и кардионеврологическое мониторирование

  • Проводится в начале диагностического поиска в случае малоинформативности или сомнительности предыдущих методов.
  • Проводится при дифференциальной диагностики синкопальных состояний (состояний сопровождающихся потерей сознания, но не эпилептического характера)
  • Проводится после достижения стойкой ремиссии, для решения вопроса о регламентировании физической нагрузки.
  • Проводится для решения вопроса о возможности вождении автотранспорта. Только после года стойкой клинико-физиологической ремиссии.

    5.Все исследования проводятся параллельно с определением концентрации препаратов в крови (противоэпилептических и противосудорожных) к сожалению данный анализ проводится в Казахстане только в городе Алматы в «Лаборатории изучения эпилепсии, головной боли, судорожных состояний и семейного мониторинга имени Савинова В.М.SVS.» улица Тулебаева дом 38 телефоны +8 (3272) 2347972, 271 8573 сайт www.svs.kz)

  • Проводиться параллельно с любым мониторированием для исключения токсического влияния на электроэнцефалограмму.
  • Проводится при любом недостаточном или отрицательном эффекте от антиконвульсантов.
  • Проводится при решении об отмене препарата и через каждые 14 дней после очередного снижения дозировки.

     6.Магнитно-Резонансная Томография проводится в начале диагностического поиска всем пациентам с судорожными и эпилептическими заболеваниями.

      7. Клинические анализы.